
“刚吃过药就忘,买菜付了钱却没拿菜……”
在内分泌门诊中,有时我们会听到糖友这样描述自己的日常。许多人以为这是“上了年纪”的自然现象,但事实上,这可能是长期高血糖在悄悄损伤我们的大脑,进而表现出记忆力减退、反应迟钝的症状,这些症状往往提示患者可能出现了糖尿病相关的认知功能障碍。
一
糖尿病患者记忆减退,
被忽视的认知衰退与痴呆风险
糖尿病认知功能障碍作为老年糖尿病患者慢性并发症之一,按照其严重程度可分为:大脑已受损但症状不显著的“隐匿期”、轻度认知障碍(MCI)期及痴呆期。由于早期症状不明显,且大多数人认为这是年纪增长所致,往往被忽视,这也导致了既往该疾病患病风险的增加。在糖尿病人群中,发生轻度认知障碍、痴呆的风险分别是非糖尿病人群的1.41.6和1.52.5倍,并且糖尿病还会加速轻度认知障碍向痴呆的转化。

二
轻度认知障碍,
不容错过的干预“黄金窗口”

糖尿病患者认知功能障碍起病隐匿,目前缺乏有效延缓和逆转疾病进程的治疗药物,因此,早期发现、早期诊治、早期干预才是关键。MCI期,是介于正常老化和痴呆之间的过渡状态,此时已有一些可察觉的认知行为能力的改变,可作为认知障碍早期的预警信号,症状虽然不典型却是干预的“黄金窗口”。因此,早期主动的筛查显得尤为重要,通过专业的认知评估工具和检查手段,可为大脑进行一次“精密体检”,从而提供更具个体化的方案。
认知功能障碍的十大信号

三
“糖尿病认知障碍专病联盟”,
“糖脑保护”的联防联治网
在国家重大科研计划、高层次人才项目等支持下,南京鼓楼医院内分泌科构建了“早筛预警–精准分层–糖脑共护”的糖尿病认知障碍综合管理体系。相关成果被国际顶级期刊、国际指南收录,既为临床诊疗提供了可复制的标准化路径,也为糖友的“脑保护”提供了更加专业、权威的个体化方案。
为了让更多患者受益,在南京大学医学院附属鼓楼医院的牵头下,全国多家三甲医院共同发起成立了“糖尿病认知障碍专病联盟”。联盟整合了内分泌、神经科、心理医学、影像医学等多学科力量,通过建立统一的筛查流程和评估标准,推动规范化筛查、精准认知评估、分级诊疗及多中心随访管理,旨在构建起全国协同的糖尿病认知障碍防治网络。该体系的建成,将打破区域医疗资源壁垒,实现防治经验与诊疗数据的跨域共享,有效提升了该病症的整体防治效能,也为糖尿病认知障碍患者提供了更近、更直接的记忆保护途径。
四
“记忆减退门诊”,
为您的记忆保驾护航
南京鼓楼医院内分泌科在2023年率先开设全国首个糖尿病记忆减退专病门诊,为患者提供从风险识别、认知评估、确诊到个体化干预的全流程管理服务。目前,联盟成员单位南京市第一医院和上海市第一医院也已相继开设同类专病门诊,共同推动糖尿病认知障碍的早筛、早诊与早治。未来,联盟将持续推动此类门诊在更多医院落地,构建更加便捷、高效、贴近患者的糖脑共护服务网络。
在这里,您将获得:
1
认知障碍智能化筛查,早期识别高风险
神经心理学评估与多模态脑影像检查
2
3
认知障碍遗传背景与血液标志物检测
科学生活方式指导与认知康复训练
4
5
个体化“降糖护脑”综合干预方案
糖尿病管理,既要看“血糖表”,也要查“认知量表”。联盟成员医院“糖尿病记忆门诊”欢迎您的咨询与评估。我们将携手全国同道,共同守护糖友的脑健康。

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